Besuche, Mitbesuche, Wegepauschalen
Besuche, Mitbesuche
Vertragsärzte können erkrankte Patienten in der Häuslichkeit oder in Pflege- bzw. Altenheimen behandeln. Diese Besuche sind berechnungsfähig nach Abschnitt II Kapitel 1.4 des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM).
GOP | Bezeichnung |
01410 | Besuch eines Kranken … |
01411 | Dringender Besuch (zwischen 19 und 22 Uhr) … |
01412 | Dringender Besuch (zwischen 22 und 7 Uhr) … |
01413 | Besuch eines weiteren Kranken … |
01415 | Dringender Besuch im Heim … |
01418 | Besuch im organisierten (Not(-fall)dienst) |
(nicht abschließend)
Details zu obigen Gebührenordnungspositionen (GOP) und Leistungsinhalten: KBV - Online-Version des EBM
Achtung: Die Berechnung der GOP 01418 (Besuch im organisierten Not(-fall)dienst) setzt die Angabe der Uhrzeit der Inanspruchnahme voraus.
Wegepauschalen
Des Weiteren erhält der Vertragsarzt für jeden Besuch nach den GOP 01410, 01411, 01412, 01415 oder 01418 eine Wegepauschale entsprechend der vertraglichen Regelungen zu den Pauschalerstattungen. Die Abrechnung der Wegepauschalen erfolgt über folgende Symbolnummern (SNR).
SNR | Entfernung |
7 Uhr bis 19 Uhr | |
97234 | bis 2 km |
97235 | mehr als 2 km bis 5 km |
97236 | mehr als 5 km bis 10 km |
19 Uhr bis 7 Uhr bzw. an Samstagen, Sonntagen und Feiertagen | |
97237 | bis 2 km |
97238 | mehr als 2 km bis 5 km |
97239 | mehr als 5 km bis 10 km |
(nicht abschließend)
Sofern die Entfernung einen Radius von 10 km übersteigt, ist hinter der SNR 97236 (Tag) oder 97239 (Nacht) die einfache Entfernung in Kilometern (ganzzahlig) anzugeben:
- im Praxisverwaltungssystem im Feld „Doppelkilometer“ DKM (Feldkennung 5008)
- auf Papierbelegen in runden Klammern (DKMnnn)
Weitere Informationen: Symbolnummernverzeichnis der KVBB
Stand Januar 2024